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近年來，乳腺癌是中國女性最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率不斷上升，且呈低年齡化趨勢(shì)。

在過去的幾年中，天爍生物一直致力于腫瘤早期篩查領(lǐng)域的科研攻關(guān)，回顧性分析深圳市人民醫(yī)院甲乳外科2015年12月~2017年5月收治的23例女性乳腺癌患者，術(shù)前使用天爍CTC系統(tǒng)全部檢測(cè)到CTCs，其中絕大部分都屬于乳腺癌一期患者，天爍CTC在乳腺癌早期診斷方面有著巨大的優(yōu)勢(shì)。

每7.5mL外周血中CTCs數(shù)目2~4201個(gè)不等，中位數(shù)173.5大部分樣本CTCs濃度達(dá)到1%以上，最高甚至達(dá)到34.5%，腫塊大小和log(CTCs)顯著相關(guān)。該論文也已發(fā)表。

在致癌因子作用下，正常的乳腺細(xì)胞發(fā)生基因突變，乳腺癌細(xì)胞就悄無聲息地出現(xiàn)在一眾乳腺細(xì)胞之中，擅長(zhǎng)偽裝蟄伏，需逃過免疫系統(tǒng)的監(jiān)視。

乳腺癌細(xì)胞干啥啥不行，有絲分裂第一名，躲過監(jiān)視，便可野蠻生長(zhǎng)，呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。

乳腺癌細(xì)胞隊(duì)伍無聲無息地就壯大起來，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。

狡兔三窟，狡猾的乳腺癌細(xì)胞很早就可乘淋巴管環(huán)游全身，看著舒適的地方就安營扎寨，繼續(xù)繁衍生息，到一定時(shí)候就繼續(xù)擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織。

當(dāng)全身都被乳腺癌細(xì)胞占領(lǐng)，此時(shí)，就為時(shí)已晚。

雖然三步搞定你，但這三步也是走得很漫長(zhǎng)。

通常認(rèn)為從最初腫瘤細(xì)胞上的變化到增生，并用乳房X線照相術(shù)能夠檢查到需要6～8年。

晚期乳腺癌中位總生存期僅2～3年，5年生存率僅約25%。

如果，早期階段發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范化治療，患者5年生存率可達(dá)95%，II期患者也能達(dá)到80%以上。

但在我國，女性早期乳腺癌檢出率僅有20%~25%。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷，才能為乳腺癌患者提供更多的治療選擇，而這也是乳腺癌診治的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。

以下癥狀往往是乳腺癌的“胸”兆：

1，在乳腺癌的發(fā)病早期，通常是一些無痛性腫物，身體不會(huì)出現(xiàn)明顯不適感。

2，患有乳腺癌的女性會(huì)在非妊娠期出現(xiàn)乳頭出血，漿液，乳汁等現(xiàn)象，或者停止哺乳超過半年的女性會(huì)流出乳汁，這種情況被稱為乳頭溢液。

3，如果癌細(xì)胞將皮下淋巴管堵住，皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫的情況而導(dǎo)致乳房的皮膚出現(xiàn)類似于橘子皮的形態(tài)改變。

4，乳頭內(nèi)陷也是比較常見的癌腫體征，手指無法將乳頭牽出，乳頭會(huì)一直固定在回縮的狀態(tài)。如果出現(xiàn)濕疹樣癌，乳頭則會(huì)變?yōu)槊訝€狀態(tài)，還會(huì)出現(xiàn)痂皮。

5，在乳腺癌出現(xiàn)初期，兩側(cè)腋窩的淋巴會(huì)出現(xiàn)腫大的情況，淋巴結(jié)較硬，可以推動(dòng)。

▍影像學(xué)檢查

1.乳腺X線檢查

乳腺X線檢查可降低40歲以上婦女乳腺癌死亡率。

建議每側(cè)乳房常規(guī)應(yīng)攝2個(gè)體位，即頭足軸（CC）位和內(nèi)外側(cè)斜（MLO）位。

但乳腺X線對(duì)40歲以下及致密乳腺診斷準(zhǔn)確性欠佳。

不建議對(duì)40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發(fā)現(xiàn)異常的婦女進(jìn)行乳腺X線檢查。

2.乳腺超聲檢查

乳腺超聲檢查是目前做為乳腺癌篩查較為有用的手段，目前超聲檢查以BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System，乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)）分類來做為乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

3.乳腺M(fèi)RI檢查

MRI檢查可作為乳腺X線檢查、乳腺臨床體檢或乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的疑似病例的補(bǔ)充檢查措施。可與乳腺X線聯(lián)合用于BRCA1/2基因有突變攜帶者的乳腺癌篩查。

1.CTC檢測(cè)

CTC可以精確檢測(cè)出血液中乳腺癌細(xì)胞的數(shù)量，采樣便利，相關(guān)度，靈敏度均大大高于其他檢測(cè)類項(xiàng)目，為乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)與診斷提供重要的依據(jù)。

2.腫瘤標(biāo)志物：

CA153是乳腺癌相對(duì)特異的標(biāo)志物。在早期乳腺癌增高不明顯，大幅增高多見于晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

雖然CA153單獨(dú)檢測(cè)對(duì)于早期乳腺癌診斷價(jià)值不高，但是CA153可用于預(yù)后評(píng)估，術(shù)前對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估可以有效防止乳腺癌過度治療或是治療不足。

▍一般人群婦女乳腺癌篩查建議：